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失智症後都會有情緒問題?

  • 作家相片: Chak Fung Leung
    Chak Fung Leung
  • 2024年11月30日
  • 讀畢需時 2 分鐘

患有嚴重失智症的長者很多時候都無明顯的情緒反應,甚或會比人有種呆滯、平靜的印象,令到各位護老者都會好容易誤以為他們不再有情緒。這種想法可能導致忽視患者的情緒需求,錯過及時干預的機會。


作為一個最稱職的護老者、最孝順的子女,我哋最渴望的就係父母可以有個幸福感滿滿的晚年,所以除咗了解長者的生理需要更唔可以忽視佢哋的心理健康。


普遍護老者的誤解

由於患有嚴重失智症的長者很多時候都並沒有明顯的情緒反應,甚或會讓人有種呆滯、平靜的印象,從而導致大眾誤以為他們不再有情緒。但事實上:


  • 失智症患者不僅有情緒,而且可能比常人更容易受到情緒的影響


  • 儘管失智症患者語言能力可能受損,以致無法有效地表達自己的情緒,但患者仍會通過其他方式表達情緒


  • 失智症本身不但會引起某種情緒問題,環境因素、身體不適等都可能是誘因


失智症患者常見情緒問題

  1. 焦慮

原因:

  • 認知能力下降導致對環境的不確定感增加

  • 記憶力減退使患者難以理解當前情況,引發不安

  • 對未來的擔憂,尤其是關於疾病進展的恐懼


表達方式:

  • 重複詢問同一個問題

  • 面部表情緊張,經常皺眉

  • 出現身體症狀如心跳加速、出汗增多

  • 堅持要離開當前環境或回家


  1. 抑鬱

原因:

  • 意識到自己能力衰退帶來的沮喪感

  • 神經遞質失衡,如血清素水平降低

  • 社交圈縮小,感到孤獨

  • 失去獨立性和自主性


表達方式:

  • 食慾減退或暴飲暴食

  • 睡眠模式改變(失眠或嗜睡)

  • 言語減少,回應變慢


  1. 易怒

原因:

  • 前額葉皮質功能下降,影響情緒控制能力

  • 溝通困難導致的挫折感

  • 環境刺激(如噪音)的耐受能力降低

  • 身體不適或疼痛無法準確表達


表達方式:

  • 語言或肢體上的攻擊行為

  • 拒絕合作或接受幫助

  • 摔打物品


  1. 冷漠

原因:

  • 大腦前額葉和顳葉功能受損,影響情感處理

  • 對環境刺激的反應能力下降

  • 可能是抑鬱的一種表現


表達方式:

  • 缺乏面部表情變化

  • 對周圍事物表現出漠不關心

  • 很少主動與他人交流

  • 語調平淡,缺乏情感起伏


  1. 妄想或幻覺

原因:

  • 記憶障礙導致的錯誤解釋

  • 視覺或聽覺功能退化引起的錯誤感知

  • 某些失智症(如路易體失智症)更易出現幻覺


表達方式:

  • 表現不合理的恐懼或擔憂

  • 堅持某些不真實的想法(如被偷竊/被逼害)

  • 試圖逃離想像中的威脅

  • 拒絕他人的解釋或安撫


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